Fenytoin

Natriumvalproat reducerer bindingen af fenytoin til albumin i plasma. Derved reduceres fenytoin totalt i plasma, men koncentrationen af frit natriumvalproat er uforandret, med mindre nedbrydningen af fenytoin samtidig er hæmmet af valproat. Analyser af fenytoin i plasma måler sædvanligvis totalmængden. Derfor er denne interaktion vigtig i vurderingen af koncentrationsværdier. Det er en fordel at have tilgang til analyse af frit plasmafenytoin ved en sådan kombinationsterapi. Generelt behøver doseringen af fenytoin ikke ændres ved start af valproatbehandling.